國人對胃腸健康日益重視,但一談到胃腸鏡檢查,多半仍心存恐懼。隨著醫療進步,受檢者已能在麻醉狀態無不適感地完成檢查。然而,多數人對於舒眠麻醉卻會擔憂:「麻醉過程真的安全嗎?」、「會不會有後遺症?」這些疑慮也讓人對檢查所有卻步。現在就讓 仁禾診所院長 郭東恩醫師 來為您介紹 如何以專業麻醉處置來確保內視鏡檢過程安全與舒適。這篇文章將帶您深入了解內視鏡檢舒眠麻醉!
文章目錄
內視鏡檢舒眠麻醉與全身深度麻醉有何不同?
內視鏡檢舒眠麻醉屬於輕至中度鎮靜麻醉處置,透過靜脈注射適量的麻醉藥物(根據受檢者性別.體重.生理狀態差異調整),讓受檢者進入短暫淺層的睡眠或半夢半醒狀態,對於鏡檢相關生理刺激無不適感受而順利完成檢查。
與全身深度麻醉相比,輕中度鎮靜麻醉的優點:
受檢者接受輕中度鎮靜麻醉明顯較接受深度麻醉甦醒來得快,就像是睡了一場舒服的午覺,整體恢復時間短。
輕中度鎮靜麻醉自主呼吸不受影響,不需要進行氣管插管處置輔助呼吸,因此不會有移除管路後常見的咽喉不適感。
輕中度鎮靜麻醉所使用藥物較全身深度麻醉用藥不易發生惡性高溫的麻醉危象。

內視鏡檢舒眠麻醉風險高嗎?
任何醫療處置都有風險,真正需要關注的重點在於:『如何有效降低麻醉風險?』
內視鏡檢舒眠麻醉常被形容為「像睡了一場覺」,確實,輕至中度鎮靜麻醉讓檢查過程舒適順利,甦醒迅速,也無深度麻醉衍生喉嚨痛、頭暈或嘔吐等不適。但理想的麻醉執行,需要細心的麻醉醫護團隊全程嚴密監控生理變化與精準調整給藥劑量,才能降低風險、確保安全。
麻醉用藥需精準調控 麻醉藥物使用劑量是以患者的年齡、性別、身高、體重做初始計算,但麻醉過程中會因檢查刺激強度影響身體反應而改變鎮靜深度,因此需根據即時生理狀況動態調整藥物劑量,並確保受檢者生理徵象穩定,整個過程充分考驗麻醉科醫師的臨床經驗與應變能力。
輕中度麻醉無需氣管插管處置,但更需要嚴密監控與及時應變 輕中度麻醉的特點是受檢者自主呼吸不受影響,因此不需氣管插管呼吸輔助,但這也意味麻醉科醫師需要更專注注意呼吸狀態及生理數值的瞬息變化。鎮靜程度越深,對呼吸、循環系統的影響越大,因此麻醉科醫師的專業角色至關重要,需隨時掌控狀態、即時應對變化。
仁禾診所如何為舒眠麻醉安全把關?
專業的內視鏡檢舒眠麻醉必須在舒適感受與安全保障之間取得完美平衡,郭東恩醫師 與您分享仁禾診所是如何為鏡檢舒眠麻醉安全把關、讓受檢者真正安心。
專業人員配置
輕中度舒眠麻醉處置均由麻醉專科醫師或完成麻醉醫學會專業訓練並通過考核合格之臨床醫師執行。
醫護團隊均完成心肺復甦術急救訓練,具備緊急醫療應變能力。
新型速效麻醉藥物使用
採用新一代鎮靜麻醉藥物(Remimidazolam),相比於主流常用同類型藥物(midazolam),具有起效速度較快(快速作用)、藥物代謝較快(容易清醒)、心肺功能影響較小、肝腎負擔較小、噁心嘔吐機率較低、注射部位較不疼痛等優點。且能取代其他麻醉藥物使用,主流常用為Propofol,即知名的牛奶針劑,Remimidazolam相比Propofol,具有心肺功能影響較小的優點。
採用速效麻醉止痛藥物(Alfentanil),相比於主流常用藥物(Fentanil),具有起效速度較快(快速作用)、藥物代謝較快(容易清醒)、呼吸功能影響較小等優點。

專業儀器全程監測 & 待命
舒眠麻醉前受檢者均接受十二導程心電圖儀及肺功能檢測儀檢測即時心肺功能狀態,客觀評估麻醉風險。
舒眠麻醉過程生理監視器 全程動態監控-血壓、心律、脈搏血氧濃度、吐氣末二氧化碳量 (吐氣二氧化碳數值變化相比血氧濃度,能更早警示呼吸換氣障礙發生,得以及早應變)
自動體外心臟電擊去顫器(AED)全程待命,可即時因應危急性心律不整突發狀況。
抽痰設備待命可即時排除鼻咽喉分泌物阻塞呼吸道造成呼吸換氣障礙,配備袋辦罩甦醒球、人工呼吸道用物 - 鼻咽通氣導管、喉頭面罩、氣管內管暨插管用物 可即時因應突發性自主呼吸障礙,緊急建立人工氣道呼吸輔助,避免缺氧危急傷害,緊急處置得宜,充分確保麻醉安全。

麻醉結束復甦評估
檢查完成麻醉結束,受檢者至恢復室休息,仍全程監控生命徵象,待完全恢復清醒,生命徵象穩定,方適合離院。
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『舒眠麻醉是否安全安心,關鍵在醫療團隊的專業堅持』
胃腸鏡檢舒眠麻醉的醫療風險並不高,但前提是需完整評估受檢者狀態 - 詳細了解醫療史、目前用藥、心肺功能檢測,擬定適合麻醉方案,採用作用速效、代謝恢復快、心肺功能影響小之藥物 ,並交由專業麻醉醫師全程處置。
如果您需要安全舒適的消化系統健檢,仁禾診所無疑是您的安心首選。仁禾診所醫療團隊致力於優質的胃腸鏡檢服務,為您的消化道健康提供最專業的把關。
『仁禾相伴~健康相隨~』